宜城教育資源網(wǎng)m.142o7w8l.cn 下肢靜脈曲張最佳治療方法
一、保守治療 避免久站、久坐,改變生活習慣,鍛煉小腿肌肉,戒煙、戒酒,穿靜脈曲張彈力襪。 二、藥物治療 1、靜脈活性藥物:可增加靜脈張力,降低血管通透性,減輕患肢腫脹,如黃酮類、葉皂苷類等。 2、泡沫硬化劑:被廣泛應用于毛細血管擴張及網(wǎng)狀靜脈曲張的治療,恰好解決了傳統(tǒng)手術及腔內(nèi)閉合治療方式對小直徑靜脈的治療困難。泡沫硬化劑單獨或結(jié)合傳統(tǒng)手術及腔內(nèi)治療方法,應用于下肢靜脈機能不全的治療中,常見硬化劑如聚多卡醇、十四烷基硫酸鈉等。 三、手術治療 1、腔內(nèi)激光射頻治療:腔內(nèi)激光治療靜脈曲張是一種較早在臨床上用于的微創(chuàng)治療方法,此療法借由激光束利用血紅蛋白作為介質(zhì),使患處的蛋白質(zhì)發(fā)生變性,從而到達預期的治療效果。相比于傳統(tǒng)的手術治療,它具有安全、微創(chuàng)、不影響美觀的特點。 2、高位結(jié)扎加大隱靜脈剝脫術:傳統(tǒng)的大隱靜脈隱股高位結(jié)扎術結(jié)合大隱靜脈抽剝術及點式抽剝術,治療單純的大隱靜脈曲張已有接近一個世紀的歷史。傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術療效肯定,但此種治療方式恢復慢,且會造成大的創(chuàng)傷,給患者留下多個手術瘢痕。 3、經(jīng)皮透光動力靜脈切除術:治療曲張靜脈團有其獨特優(yōu)勢,尤其適合于面積廣泛且嚴重的曲張靜脈團、皮膚色素沉著和(或)皮膚潰瘍及注射硬化劑后復發(fā)的靜脈曲張。但也有學者認為經(jīng)皮透光動力靜脈切除術治療會給患者造成的創(chuàng)傷較大、術后并發(fā)癥發(fā)生率較高。 四、其他治療 硬化劑注射和壓迫療法:可實現(xiàn)無手術切口及不留手術疤痕的優(yōu)點,但僅適用于局部輕度靜脈曲張、或者傳統(tǒng)靜脈曲張手術的輔助治療,需要嚴格把握治療的適應癥。
下肢靜脈曲張怎么引起的 一、主要病因 1、靜脈瓣膜結(jié)構(gòu)與功能不良。 2、先天遺傳的淺靜脈壁薄弱可導致下肢靜脈曲張,60.4%的患者有慢性靜脈疾病的家族病史。 3、先天性淺靜脈壁薄弱。 二、誘發(fā)因素 1、靜脈曲張在妊娠期間尤為常見,妊娠前3個月(即妊娠前期)時未檢出靜脈缺陷癥狀的孕婦隨孕周的增加,出現(xiàn)靜脈曲張情況增加。在妊娠中晚期時慢性靜脈疾病的發(fā)生率較妊娠初期顯著增高,且在妊娠晚期最為明顯。此外,下肢靜脈曲張在女性中高發(fā),還可能與激素、藥物等因素有關。 2、與隨年齡的增長靜脈瓣膜張力逐漸降低有關,老年人常因小腿肌肉泵功能減弱,不足以對抗靜脈流出阻力,造成血液回流困難、下肢靜脈持續(xù)高壓,從而形成下肢靜脈曲張。 3、體重與原發(fā)性靜脈疾病的臨床嚴重程度有密切關系,超重和肥胖是慢性原發(fā)性靜脈疾病患者病情加重的危險因素。肥胖產(chǎn)生的體重壓力會造成股靜脈血液回流受阻,同時肥胖人群的血液黏稠對股靜脈回流產(chǎn)生阻礙,并可能增加炎癥風險,從而導致下肢靜脈曲張。 4、在不同的職業(yè)人群中,下肢靜脈曲張的患病率存在較大差異,這主要與不同職業(yè)的工作環(huán)境、性質(zhì)及工作要求所導致的重體力勞動、長久站立等行為有關。從事農(nóng)業(yè)和重體力勞動者下肢靜脈曲張患病率明顯高于輕中度體力勞動者,而在下肢靜脈曲張伴靜脈潰瘍患者中,重體力工作者比例也顯著高于單純靜脈曲張患者。 5、吸煙、糖尿病、高血壓、高膽固醇血癥、肥胖及靜脈炎等,均可引起靜脈內(nèi)長期壓力升高,導致下肢靜脈曲張。 下肢靜脈曲張飲食上應該注意什么 1、多吃含維生素E的食物可以改善血液循環(huán),減輕腿部的沉重感。含維生素E豐富的食物有:洋白菜、菠菜、甘藍、麥芽、堅果類、大豆、全麥、粗糧、蛋等。 2、要多吃含蛋白質(zhì)的食物,如魚、牛、羊肉等,大豆以及豆制品也含有豐富的植物蛋白,也應多吃。充足的蛋白質(zhì)可以維持體內(nèi)所有營養(yǎng)物質(zhì)的平衡,增強免疫力,保護細胞,還可以乳化脂肪,促進血液循環(huán)。 3、禁止食用任何乳制品、煎炸食物、鹽腌食物及加工食品。 4、忌食生冷之物,如冰棍、汽水、涼萊等。 宜城教育資源網(wǎng)m.142o7w8l.cn |